Ziekte van Crohn:
Het kan ook erger. Darmen kunnen chronisch ontstoken zijn en dat wordt inflammatory bowel disease (IBD) genoemd. Met de ontsteking komen zweren en bloedingen. Zit de ontsteking alleen in de dikke darm, dan is er sprake van colitis ulcerosa. Bij de ziekte van Crohn zitten de ontstekingen vaak in de overgang van dikke naar dunne darm. In sommige gevallen komt de ontsteking zelfs in het hele spijsverteringskanaal, van mond tot anus voor. Als de ontsteking niet wordt behandeld, leidt dat bij beide tot bloedingen, vernauwingen en abcessen. Bovendien kunnen er fistels optreden: ontstekingen tussen de darmen en andere organen, zoals de blaas en de vagina en tussen de darmen en de huid rond de anus.
Colonscopie:
Over de oorzaken van IBD is nog weinig bekend. Waarschijnlijk is er een genetische oorzaak, waarbij de darm heftig reageert op iets uit de darminhoud dat in principe onschuldig is. De ziekte begint net als IBS doorgaans tussen het twintigste en dertigste levensjaar.
Om het verschil met PDS vast te stellen, kan er een colonscopie worden uitgevoerd. Het verschil kan ook met andere technieken worden vastgesteld, zoals met een camerapil/videocapsule of foto van de darm met bariumpap. Eventueel kan er nog maag- en bloedonderzoek worden gedaan, voordat er een conclusie wordt getrokken.
